Состоялось 5-е заседание коллегии Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики (фото)

     Сегодня, 30 июня, в конференц-зале Республиканского центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф ДНР Министерства здравоохранения состоялось 5-е заседание коллегии с участием представителей республиканских медицинских служб, главных врачей ведущих республиканских учреждений здравоохранения и представителей научных кругов.
     Началось заседание коллегии со слов поздравлений и благодарности от руководителей Минздрава Республики лучшим медикам ДНР, а также награждения ведомственными наградами «Медицинская слава», «Отличник здравоохранения» и вручения Почётных грамот Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики представителям важнейшей и самой гуманной в мире профессии - лучшим работникам сферы здравоохранения Республики, которые по разным причинам не смогли получить награду в День медицинского работника.
     После чего работа Коллегия осуществлялась в соответствии с обозначенной повесткой.

     В повестке дня было озвучено два вопроса: 

  1. О состоянии и проблемах в оказании хосписной и реабилитационной помощи взрослому населению Республики.
  2. О качестве оказания амбулаторной и стационарной помощи детскому населению в учреждениях здравоохранения городов Донецк, Макеевка, Горловка, Енакиево, Торез, Снежное, Харцызск, Иловайск

     Комплексный вопрос «О состоянии и проблемах в оказании хосписной и реабилитационной помощи взрослому населению Республики» был многогранно освещен специалистами различной специализации в рамках проводимой ими работы.
     С первым докладом по рассматриваемому направлению выступила главврач Республиканского реабилитационного центра Министерства здравоохранения ДНР Светлана Светличная, которая отметила, что на сегодняшний день реабилитационная служба Донецкой Народной Республики для взрослых представлена тремя лечебными учреждениями: Республиканским реабилитационным центром на 380 коек, Городской больницей № 9 г. Макеевки на 35 коек (20 неврологических и 15 травматологических), Центром реабилитации больных со спинно-мозговой травмой и последствиями ДЦП г. Макеевки (30 койко-мест дневного стационара).
     «В 2016 году Республиканским реабилитационным центром Министерства здравоохранения ДНР пролечено 4337 больных, из них жителей г. Донецка – 69,8%, городов и районов Республики – 29,6%, из других регионов – 0,6%. Улучшение после лечения наблюдается у 96% граждан, прошедших реабилитацию», - отметила Светлана Геннадьевна.
     По словам докладчика, согласно статистическим данным, за 2014-2017 гг. до 17% от общего количества всех пациентов составляют обратившиеся с последствиями тяжелых минно-взрывных и черепно-мозговых травм. «Немаловажным аспектом работы является сотрудничество реабилитационной службы с МСЭК, тесное сотрудничество реабилитационной службы и протезных предприятий, отдельно следует уделить внимание центрам профессиональной переподготовки и реабилитации инвалидов, сотрудничество реабилитационной службы с общественными организациями инвалидов. Так, на сегодняшний день Республиканский реабцентр МЗ ДНР сотрудничает в этом плане с организацией инвалидов «Новая жизнь», - подчеркнула в своем выступлении главный врач Республиканского реабилитационного центра МЗ ДНР Светлана Светличная.

     Далее о состоянии и проблемах в оказании хосписной и реабилитационной помощи взрослому населению Республики доложила заведующая физиотерапевтическим отделением Донецкого клинического территориального медицинского объединения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики Людмила Ткалич, которая отметила, что физиотерапевтическая  служба ДНР представлена  физиотерапевтическими  отделениями  и  ФТ  кабинетами  практически во  всех  учреждениях здравоохранения на всех уровнях оказания медицинской помощи, в том  числе: 19  - в  республиканских, 219  –  в городских, 38  – в районных   учреждениях  здравоохранения; 55 кабинетами ЛФК . 
     Также в докладе прозвучала информация о том, что за 2016 год количество больных, пролеченных в ФТО/ФТК ДНР составляет более 600 тысяч пациентов, в ФТО/ФТК всего было осуществлено почти 9 000 000 процедур, в том числе амбулаторным больным в поликлинике – около 6 000 000; в кабинетах ЛФК выполнено почти 1,5 миллиона процедур, в поликлинике – более 500 тысяч. Однако выступающий подчеркнул, что при всех имеющихся достижениях, более чем  63% аппаратов,  особенно  УВЧ и  СВЧ  большой  мощности  давно  исчерпали  свой  ресурс и требуют модернизации. В связи с чем, на Коллегии постановили: изыскать возможность выделения бюджетного финансирования лечебным учреждениям всех уровней для проведения ремонта физиотерапевтической аппаратуры.

     О новом направлении работы Республиканской клинической больницы профзаболеваний МЗ ДНР – организации реабилитационного лечения военнослужащих и членов их семей доложила главный врач РКБП МЗ ДНР Елена Ляшенко.
    «На сегодняшний день в связи с ростом числа заболеваний и травм, приводящих к инвалидизации, особенно остро проявившихся на фоне ведения боевых действий, возникла необходимость охватить дополнительные контингенты, нуждающиеся в реабилитации, к которым, в первую очередь, относятся военнослужащие армии ДНР и члены их семей, а также население, пострадавшее во время боевых действий с соматической и психосоматической патологией» - отметила в своем докладе Елена Ляшенко. 
     15 мая 2017 года Министром здравоохранения Донецкой Народной Республики был разработан и опубликован Приказ "Об организации реабилитационного лечения военнослужащих, демобилизованных военнослужащих по состоянию здоровья и членов их семей", в котором четко обозначены Маршруты пациентов – военнослужащих, в т.ч. демобилизованных по состоянию здоровья, членов их семей, мирного населения, пострадавшего в результате боевых действий с соматической патологией и нуждающихся в оказании психотерапевтической помощи, направленных для реабилитации в Республиканскую клиническую больницу профзаболеваний и Республиканскую клиническую психоневрологическую больницу – медико-психологический центр. Также разработаны перечни показаний и противопоказаний для направления на реабилитацию в Республиканскую клиническую больницу профзаболеваний и Республиканскую клиническую психоневрологическую больницу – медико-психологический центр.
     По результатам Коллегии для организации учета обратившихся граждан, нуждающихся или прошедших подобную реабилитацию, постановили: руководителям учрежденийй здравоохранения вторичной (специализированной) медицинской помощи МЗ ДНР назначить специалистов, ответственных за организацию диспансеризации, лечения и реабилитации, персонифицированный учет, ежегодный анализ состояния и качества диспансеризации военнослужащих, в том числе демобилизованных по состоянию здоровья, членов их семей, мирного населения, пострадавшего в результате боевых действий.

     «Особое внимание при проведении реабилитационных мероприятий обращается на выявление социальных проблем и ликвидация их негативного влияния на состояние больных путем психотерапевтических вмешательств, профилактику и лечение развивающихся болезненных психических нарушений» - отметила в своем выступлении директор Республиканской клинической психоневрологической больницы – медико-психологического центра Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики Валерия Воеводина.
     Также докладчик подчеркнул, что более эффективная психотерапевтическая реабилитации возможна при взаимодействии со специализированными лечебными учреждениями, оказывающими помощь пациентам РКПБ-МПЦ, повышении информированности населения о возможностях психотерапевтической службы, доступности медико-психологической, психотерапевтической помощи населению путем совместной работы со средствами массовой информации, радио, телевидением.
     Также Валерия Воеводина отметила необходимость расширения сети психотерапевтических кабинетов в общесоматических стационарно- поликлинических лечебных учреждениях Республики.

     Главный врач Республиканского центра медико-социальной экспертизы МЗ ДНР Валентин Курлов доложил о реабилитационной помощи лиц со стойким расстройством функций организма (инвалидов), подчеркнув при этом, что совместная работа с Республиканским центром занятости населения, а также Республиканским центром дополнительного образования для слепых и слабовидящих инвалидов вывела раздел работы МСЭК по реабилитации на качественно новый уровень.
     «В последние два года медико-социальной экспертной службой проведена значительная работа по разрешению возникающих проблем и возобновлению взаимодействия со всеми службами и Фондами, которые принимают участие в реабилитационном процессе, путем проведения совместных совещаний, «круглых столов» с привлечением специалистов учреждений здравоохранения, территориальных управлений труда и социальной защиты населения, центров занятости, протезно-ортопедического центра, Фондов социальной защиты. За 2016 год Республиканским центром МСЭ освидетельствовано 27 895 граждан ДНР, из них 6 208 признаны инвалидами первично, 15 631 – повторно», - отметил Валентин Курлов.
     Докладчик отметил, что медико-социальными экспертными комиссиями регулярно проводятся совместные совещания, занятия с ВКК учреждений здравоохранения по вопросам усовершенствования качества оформления направлений на МСЭК, особенно планов реабилитационных мероприятий.
     По результатам Коллегии постановили поручить Республиканскому центру медико-социальной экспертизы совместно со специалистами Министерства здравоохранения ДНР в 3-м квартале 2017 года разработать новую форму индивидуальной программы реабилитации, порядок ее разработки и реализации, проект документа представить на утверждение в Министерство здравоохранения и Министерство труда и социальной политики ДНР (по согласованию).

     Заслушав и обсудив доклад начальника отдела медицинской помощи взрослому населению Департамента организации оказания медицинской помощи населения Министерства здравоохранения Елены Окуневой, коллегия отмечает следующее.
     В Донецкой Народной Республике стационарная паллиативная помощь взрослому населению оказывается в отделении сестринского ухода РОЦ им. проф.Г.В. Бондаря на 10 коек, городском хосписном отделении ГКБ №21на 30 коек и в хосписном отделении ГБ №3 г.Горловка на 30 коек, отделение хоспис ГБ г.Комсомольское Старобешевского района на 20 коек. Всего в 2016 году в данных отделениях получали паллиативную помощь около 1155 больных.
     Анализ показателей работы коечного фонда отделений, оказывающих паллиативную помощь, свидетельствует о различной эффективности использования коечного фонда в этих учреждениях здравоохранения. В среднем, в 2016 году число дней работы койки достигло чуть более 300 в год.
     С целью повышения эффективности и доступности паллиативной медицинской помощи взрослому населению ДНР докладчиком было предложено:

  1. Создать на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений сеть кабинетов паллиативной медицинской помощи, что позволит оказывать врачебную амбулаторную паллиативную помощь населению и обеспечит преемственность в работе амбулаторной и стационарной паллиативной медицинской помощи. Это необходимо делать на первичном уровне.
  2. Открыть новые отделения или койки паллиативной помощи и сестринского ухода, что сделает стационарную паллиативную помощь более доступной для населения.
  3. Обеспечить их оборудованием, средствами обслуживания и ухода, специализированным автотранспортом, организовать выездную службу.
  4. Регулярно проводить мероприятия по повышению профессионального уровня медицинских работников, работающих в системе оказания паллиативной и хосписной помощи.
  5. Проводить изучение и внедрение новых технологий паллиативной помощи, содействовать распространению передового опыта в городах и районах ДНР.

     В дальнейшем, на Коллегии был заслушан вопрос «О качестве оказания амбулаторной и стационарной помощи детскому населению первого года жизни в учреждениях здравоохранения городов Снежное, Иловайск, Харцызск, Горловка, Енакиево, Торез, Донецк, Макеевка», о котором доложила начальник отдела оказания медицинской помощи детскому населению Департамента организации оказания медицинской помощи Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики Наталья Скворцова.
     По данному вопросу Наталья Скворцова подчеркнула, что, согласно оперативной информации за 5 месяцев 2017 года, в Донецкой Народной Республике наблюдается позитивное изменения в виде снижения показателя детской смертности на 7,1%, причинами которой очень часто являются врожденные аномалии развития, заболевания органов дыхания, несчастные случаи и т.д.
     Также докладчик отметил, что с целью объективной оценки качества оказания медицинской помощи детскому населению во втором квартале 2017 года комиссией Министерства здравоохранения были проведены плановые выездные проверки качества оказания медицинской помощи детям в учреждениях здравоохранения городов Донецк, Макеевка, Горловка, Енакиево, Торез, Снежное, Харцызск, Иловайск. При проведении проверок оценивались следующие критерии (в соответствии с приказом МЗ ДНР № 670 «Об утверждении основных документов по вопросам контроля качества оказания медицинской помощи»): организация работы учреждения здравоохранения на уровне первого руководителя, осуществление внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи на уровне главного врача, осуществление внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи на уровне заместителя главного врача, осуществление внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи на уровне заведующего структурным подразделением, самоконтроль врача.

     По словам выступающего, наиболее высокий уровень качества оказания медицинской помощи детям, а также организации проведения внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи на всех уровнях отмечен в г. Торезе (ЦГБ и ЦПМСП), Городской детской клинической больнице № 5 г. Донецка, Детского клинического центра г. Макеевка, ЦПМСП № 2 г. Енакиево.
     По итогам проверок принято решение внепланово выборочно проводить проверки контроля устранения нарушений в учреждениях здравоохранения, усилить контроль за соблюдением действующих протоколов оказания медицинской помощи сотрудниками подведомственных учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики, обеспечить соблюдение инструкций по ведению медицинской документации сотрудниками учреждений здравоохранения.
     «Качественное оказание медицинской помощи детям и сохранение здоровья подрастающего поколения являются одними из наиболее приоритетных задач здравоохранения Донецкой Народной Республики. И мы искренне надеемся, что слаженная и организованная совместная работа в одном направлении позволит нам достичь желаемых результатов» - подытожила свой доклад начальник отдела оказания медицинской помощи детскому населению Наталья Скворцова.

Дата создания: 3 июля, 2017 - 11:24

Поделиться ссылкой: